Nøkkelord ved Utredning, Henvisning og Journalskrivning ved MPA

Print Friendly, PDF & Email
Share Button

ICD-10: M31.7

Diagnosen basert på

Nekrotiserende vaskulitt (biopsi) med flere enn ett affisert organsystem hvorav nyrer angripes oftest

  • Sykehistorie
  • Undersøkelsesfunn
  • Utelukke lignende tilstand (Differensialdiagnoser)

Sykehistorie

Klinisk undersøkelse

  • Nyrer
    • Perifert ødem (nefrogent proteintap)
    • Høyt blodtrykk
    • Urin-undersøkelse (glomerulonefritt?)
    • Typisk histologisk funn ved biopsi
      • Nekrotiserende vaskulitt
  •  Hud
  • Hjertet
  • Lunger
  • Nerver
    • Perifere utfall (sensibilitet og/eller kraft)
  •  Ledd

Laboratoriet

  • Høy CRP og blodsenkningsreaksjon (SR)
  • Kreatinin
  • MPO-ANCA i serum
  • Urin: stix, protein/kreatinin, mikroskopi

Radiologisk

  • Lungemanifestasjon forekommer (CT undersøkelse av lunger)

Biopsi

  • Nekrotiserende vaskulitt
  • Essensiell for å sikre diagnosen

Ved usikker diagnose

Henvisning til spesialist

Pasienter bosatt i Helse region Sør-Øst: Lokal revmatologisk avdeling bør foretrekkes. I Oslo er Revmatologisk sekjson, Rikshospitalet: Postboks 4950 Nydalen, 0424 OSLO lokal avdeling. Avdelingen mottar også pasienter fra Helse Sør-Øst og fra andre helse regioner når kapasiteten tillater det.

Mikroskopisk polyangiitt (MPA) (VASKULITT.no)