Eosinofili

Print Friendly, PDF & Email
Share Button

Eosinofili (ICD: D72.1)

Definisjon

  • Eosinofile hvite blodlegemer (leukocytter) produseres i benmarg
  • Halveringstid i blod er 3-8 timer
  • Andelen eosinofile leukocytter utgjør vanligvis 1-5%
  • Forekomst:
    • Mild eosinofli: 0,6-1,6%
    • Moderat: 1,6-5,0%
    • Alvorlig eosinofili >5.0%

Årsaker

Bakterielle infeksjoner

  • Lymfocytær-eosinofili i rekonvalesens etter infeksjon

Parasittære sykdommer

Sopp

Virus

Allergiske sykdommer

Leversykdom

Interstitsiell nyresykdom

Neoplasier (kreft)

Andre

Hypereosinofilt syndrom (idiopatisk) HES

  • Eos>1,5 x109/L i 6 mnd
  • Ingen parasitter, allergi eller annen utløsende, kjent årsak.
  • Symptomer på organ-dysfunksjon. Tørrhoste, infiltrater, Øyne: retina-embolier. Hjerte- og nerveaffeksjon
  • Menn/kvinner: 9/1.
  • Lab: kromosomanalyser (PDGFRA mutasjon)
  • Mer her Roufosse R, 2009

Hyperimmunglobulin E syndrom (Job syndrom)

  • Immunsvikt. Høy IgE, Menn=kvinner, Residiv. infeksjoner, Hud-abcesser (kalde), Dermatitt (kløende), Fra barnealder. Pneumoni, sinusitt, frakturer. Eosinofili 40-50%.
  • Diagnose: Typisk ansiktsskjelett, hud, infeksjoner, høy IgE

IgE myelom

Immundefekter (barn)

Cystisk fibrose

Utredning av eosinofili

  • Anamnese (medikamenter, misbruk, reise-anamnese, allergi, hud, organer)
  • Blodbilde med differensialtellinger, leverenzymer, nyrefunksjon og urin,
  • Røntgen eller CT av lunger
  • Vurdere avføringsprøve på parasitter (egg, larver),
  • Trichinose påvises ved muskelbiopsi og antistoff
  • Høy B12 og høy alkalisk fosfatase kan tyde på myeloproliferativ sykdom
  • En kort kortikosteroid-kur forventes god effekt ved allergi
  • CT thorax og abdomen, evt MR-eller PET/CT undersøkelser og LD i blod for malignitetsvurdering. Vurdere tumormarkører.

Litteratur

Palm