Hodepine og Revmatisk sykdom

Share Button

Illustrasjon: Sasha Wolff [CC BY 2.0)

Definisjon

Hodesmerter er vanlig i befolkningen. I noen tilfeller er revmatisk sykdom som vaskulitt årsaken. Symptomene kan skylles sykdom inne i hjernen eller i hodet ellers. Hodepine kan være et alvorlig symptom eller et ufarlig symptom (referanse: Schwartz N, 2013). Årsaker til hodepine er mange:

Arterie-sykdom

  • Aneurisme
  • Aterosklerose (økt ved kronisk revmatisk betennelse)
  • Disseksjon i arteria carotis eller a. vertebralis) med hodepine

Antifosfolipid syndrom

Artritis temporalis / Temporalis arteritt

  • Tinning-smerter: Betennelse i tinningens pulsårer (a. temporalis)
  • Bakhodesmerter: Betennelse i arterier i bakhode (a. occipitalis)
  • Skalpsmerter (hodebunnen) forekommer
  • Sjelden før 60 års alder
  • Oftest en side
  • Høy CRP og blodsenkningsreaksjon ()

Behcets sykdom

Ehlers-Danlos Syndrom, Marfans syndrom

  • Disseksjon og aneurismer i pulsårer på hals. Kan medføre hjerneslag

GPA (Wegeners)

  • Smerter og tetthet i bihuler, nese, ører
  • Hjernehinnebetennelse (Meningitt)
    • Pachy-meningitt som sykdoms-manifestasjon (ikke infeksjon)
    • Infeksjon ved svekket immunsystem under immundempende behandling

Hjernebetennelse (Encefalitt)

Hjernehinne-betennelse

Hoste (med hodepine)

  • Luftveissykdom (luftrør, bronkier, lunger)
  • ANCA-vaskulitt (GPA, EGPA, MPA)
  • Sarkoidose
  • Annen revmatisk lungesykdom
  • Infeksjon (ved svekket immunsystem)
  • Medikamenter (ACE-hemmer mot høyt blodtrykk eller revmatisk nyresykdom)

 Kjeveledd-smerter

Marfans syndrom

Smertestillende medikamenter

  • Bruk over lang tid (daglig over flere uker)

Smerte-utstråling

  • Revmatisk sykdom i øyne, bihuler, neste eller ører

Vaskulitt

Revmatoid artritt (leddgikt)

  • Nakke-sykdom dersom nakken er angrepet

Søvnmangel (ved revmatiske smerter)

Venetrombose i hjernen

  • Referanse: Kristoffersen ES, 2018)
    • Ved økt trombose-risiko (Antifosfolipid syndrom, Nefrotisk syndrom, Svangerskap, Østrogener, Protein C- eller S-mangel, Leiden mutasjon)
    • Oftest fertile kvinner
    • Økende hodepine over få dager
    • Kramper, kraftnedsettelse, synsforstyrrelser, tretthet
    • Cerebrale infarkter eller lobære parenkymblødninger
    • Utredning
      • D-dimer oftest forhøyet
      • Oftalmoskopi (stasepapiller)
      • MR- eller CT-undersøkelser med venografi

Takayasus arteritt

  • Redusert blod-sirkulasjon til hodet og øyne (stenoser eller okklusjoner i arterier)
  • Unge kvinner
  • Smerter på halsen
  • Høy CRP og senkningsreaksjon (SR)

Tensjonshodepine

  • Smertefull nakkemuskulatur og muskelfester i nakken
    • Smerten kan stråle frem bak øyne og i pannen
  • Stress med muskelspenninger i nakken
  • Dårlig kroppsholdning (som medfører unormal strekk i musklene)

Vaskulitt i hjernen

Andre årsaker til hodepine


Denne siden har hatt 5 besøk i dag

Vennligst vurder denne siden