Nøkkelord for Utredning Henvisning og Journalskrivning ved Behcets sykdom

Print Friendly, PDF & Email
Share Button

ICD-10 M35.2

Diagnosen er basert på

Symptomer og medisinske undersøkelsesfunn

  • Munnslimhinner
  • Genitale organer
  • Øyne
  • Hud
  • Ledd

Sykehistorie

*Inngår i ICBD kriterier (2013)

Medisinske undersøkelser

  • Munnhule og genitalia skal bli undersøkt dersom det foreligger symptomer
  • Hud-lesjoner sjekkes
    • Patergi-test (sensitivitet hos kaukasiere er bare omkring 25 %, høyere sensitivitet blant asiater)
      • Testen utføres med et subkutant nålestikk (prikk-test). Ved en positiv test utvikles en steril, erythematøs papel på innstikkstedet som har en diameter større enn 2 mm. Avlesning etter 48-72 timer
  • Inspiser øyne
    • Øyelege undersøker ved symptomer / funn
  • Nevrologiske symptomer sjekkes
    • Nevrologisk utfall (pareser, tap av sensibilitet)
    • MR undersøkelse av hjernen ved symptomer
    • Cerebral CT angiografi med venefase ved hodepine og mistanke om sinusvene trombose
    • MR cerebri og spinalvæske og nevrologisk vurdering hvis CNS affeksjon
    • Nevropsykiatriske tester aktuelt ved kognitiv svikt
  • Ledd undersøkes (artritt?)
  • Vanlige blodprøver (blodsenkningsreaksjon (SR), CRP, celle-tellinger. Lever- og nyre-funksjonsprøver)
  • Tromboemboli symptomer sjekkes
    • Pulmonal angiografi ved mistanke om pulmonal vaskulær affeksjon
    • Ultralydundersøkelse hvis mistanke om dyp venetrombose
    • Sinusvene trombose: se nevrologiske symptomer ovenfor

Differensialdiagnoser

Henvisning til spesialist

Det norske Helsedirektoratets henvisningsveileder

Behcets sykdom (Vaskulitt.no)