Sist oppdatert: 25/01/17

By James Heilman, MD - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11606899

Innhold

Stikkord

Dypt røde hudforandringer som ikke lar seg trykke bort (vaskulitt). Diagnose ved vevsprøve (biopsi). Forekommer ved mange ulike sykdommer.

Definisjon

Skade og ødem (hevelse) i blodårenes endotele celler, vanligst postcapillære venoler
Ulike årsaker. Kan være del av en systemisk vaskulittsykdom, reaksjon på medikamenter og annet

Hudforandringene lar seg ikke trykke bort og de vedvarer minst 72 timer
Erytrocytter (røde blodlegemer) ekstravaskulært (beliggende utenfor blodårene)
Fragmenterte (ødelagte) leukocytter med leukocytoclaser (nedbrutt materiale)
Fibrin deposisjon i og omkring åren
Perivaskulære (omkring blodårene) infiltrater, mest neutrofileVevsprøve (biopsi): Til direkte immunofluorescens (på flytende nitrogen) + formalin fiksert preparat. Evt multiple biopsier

IgA vaskulitt (Hennoch Schönlein purpura)
- Likt histologisk bilde, men ved immunflourescens påvises IgA nedslag
Urtikariell vaskulitt
- Svært likt utslett, men ofte noe mer fremtredende, hovent og mindre tett
- Histologisk (biopsi) færre neutrofile, flere lymfocytter
Septisk vaskulitt
- Tromber (blodpropper) som tetter blodårene
- Få eller ingen ekstravaserte leukocytter (leukocytoklaser, hvite blodlegemer utenfor blodårene)
Sweet syndrom
- Papillært hudødem i biopsi og diffus inflitrat av neutrofile hvite blodlegemer
- Sjelden fibrinoide nekrose (i biopsi)
Endokarditt (infektsiøs)

Generelt om vaskulitt kan leses på VASKULITT.no

Palm