Utredning Sjekkliste Temporal arteritt

Print Friendly
Share Button

Anamnese

  • Alder: 50 år eller eldre
  • Ny hodepine (lokalisering, stikkende, lokalisert)
  • Påvirket allmenntilstand (Ny nattesvette, feber, vekttap) uten påvist infeksjon
  • Polymyalgia revmatika (tilkommet betydelig morgenstivhet i proksimale muskler hos 50%)
  • Synstap, dipopi, tåkesyn
  • Kjeveklaudikasjon (ikke forveksle kjeveleddsmerter)
  • Tinnitus, vertigo
  • Høy CRP og SR
  • Øm tinningarterie
  • Påvist veggfortykkelse/inflammasjonsmistanke i store arterier (CT/MR/PET) uten vesentlig aterosklerose
  • Temporalarteriebiopsi positiv

Utredning som kan vurderes

  • Klinisk: Temporalarterier
  • Occipitale symptomer og funn ved palpasjon?
  • Skalpømhet
  •  Sjekk perifer puls i a.radialis og fotpulser (a. dorsalis pedis og a tibilais posterior)
  • Blodtrykk begge overarmer (sideforskjell >10mmHg systolisk?)
  • Auskultasjon: Arterielle stenoselyder over hals, thorax, abdomen?)
  • Tegn til synstap utredes av øyelege
  • Blodprøver: SR, CRP, celletellinger, lever- og nyrefunksjon, elektroforese, blodsukker
  • Abdomen: Auskultasjon og palpasjon (Stenoselyder, aneurisme)

Supplerede undersøkelser som kan vurderes

Differensialdiagnostisk: Vurder infeksjon, malignitet, annen revmatisk sykdom.

Generelt om temporal arteritt her (VASKULITT.no)

Palm 2015