Henvisningen Churg-Strauss (EGPA)

Print Friendly
Share Button

Viktigst

  • Hva bygger mistanken om EGPA /Churg-Strauss vaskulitt på?
  • Hastegrad (Rett til helsehjelp)?
    • Ubehandlet, aktiv EGPA med organsymptomer haster alltid: Ring vaktlegen (på dagtid)
  • Behov for supplerende undersøkelser?

Ved usikker diagnose:Differensialdiagnoser her

Symptomer

Pasientene er ved etablert sykdom vanligvis preget av:

  • Systemisk inflammasjon og systemisk sykdom
  • Nattesvette
  • Febertendens
  • Redusert apetitt
  • Vekttap
  • Astma
  • Perifer nevropati (sensorisk og/eller motorisk parese)

Anamnese

  • Tidligere sykdommer
    • Astma eller KOLS

      • Obligatorisk ved EGPA!
      • Ofte forverring siste tiden
  • Påvirket allmenntisltand
    • Vekttap
    • Nattesvette, feber
  • Tetthet i bihuler (ligner på GPA/Wegener)
  • Nye parestesier eller pareser (Ny nevropati er typisk EGPA)
  • Medikamentliste og allergier

Undersøkelsesfunn

  • Allmenntilstand
  • Lungefunn
    • Auskultasjon
    • Røntgen eller helst CT
  • Mononevritt (parestesier, pareser)
  • Bihulefortetninger (og/eller destruksjoner) (CT eller MR)
  • Blod- og urinprøver
    • Høy SR og CRP
    • Økt andel eosinofile leukocytter
    • ANCA (MPO eller PR3)
    • Urin (Glomerulonefritt: proteiner, erythrocytter, cylindre)

Pasienter bosatt i Helse Sør-Øst

  • Lokal revmatologisk avdeling bør foretrekkes. I Oslo er Revmatologisk sekjson, OUS, Rikshospitalet: Postboks 4950 Nydalen, 0424 OSLO llokal avdeling. Avdelingen mottar også pasienter fra Helse Sør-Øst og fra hele landet når kapasiteten tillater det.

Helsedirektoratets henvisningsveileder

EGPA/Churg-Strauss syndrom (VASKULITT.no)

Palm